一觉醒来一只眼睛下眼睑肿了可能是因为生理性因素、麦粒肿、过敏性结膜炎等因素导致的，患者可以通过物理冲洗、外用药物等方式缓解症状。
1.生理性因素：如果在睡前喝了很多水，睡觉姿势不好，熬夜都会出现眼睛肿的现象。患者可以改善睡眠环境，提高睡眠质量，尽量少熬夜，还可以通过按摩，刺激眼部血液循环，达到消肿效果。
2.麦粒肿：麦粒肿是指发生在眼睑腺的一种急性化脓性炎症病变，通常是因为眼睑腺分泌旺盛，无法完全排出体外，同时又受到葡萄球菌感染而导致的，患者会出现眼睛红肿、发热、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等。
3.过敏性结膜炎：患者在睡觉时眼睛接触到花粉、灰尘、动物皮屑等过敏原时就会诱发过敏性结膜炎，从而使患者出现眼睛红肿、疼痛、流泪等症状。患者可以先使用生理盐水冲洗结膜囊，从而达到缓解症状的效果，如果症状较严重，也可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如盐酸奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如接触性皮炎，建议及时诊断，对症治疗。
