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头痛的鉴别诊断

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头痛是一种常见的临床症状,可由多种疾病引起,可以直接通过疾病诊断头痛的原因。鉴别诊断头痛还可通过了解年龄,性别,情绪,睡眠,职业,用药史,中毒史,家庭史,头痛发生时间,病程,部位,性质,先兆症状,伴随症状,缓解情况进行分析诊断。

头痛的鉴别诊断

头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛,各种具有明确原发性疾病的头痛可分为继发性头痛,偏头痛,丛集性头痛,紧张性头痛为原发性头痛,头痛可发生在不同的年龄不同的部位,患者标准症状也不同,那么头痛的鉴别诊断方法是什么?
  导致头痛发作的疾病有:急性发烧:脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎,脑脓肿等感染;剧烈头痛无意识,不发烧;蛛网膜下腔出血,脑出血,脑外伤等;长期间歇性发作:偏头痛,丛集性头痛,癫痫病,高血压;长期反复搏动性头痛:血管性头痛,神经官能症;慢性进行性头痛:颅内占位性病变。
  头痛是一种常见的临床症状,可由多种疾病引起,鉴别诊断率很高。急性发作和严重头痛的疾病包括蛛网膜下腔出血,青光眼,脑膜炎和颅脑创伤。慢性头痛包括高血压,脑外伤后遗症,神经症等。慢性间歇性疼痛包括高血压,偏头痛和三叉神经痛。头痛的部位可通过额头鼻窦炎,枕下枕骨下病变和颞部一侧偏头痛来确定。根据头痛的性质分为搏动性头痛(如血管性头痛),钝痛(如肿瘤性头痛)和剧烈疼痛(如耳型头痛)。
  尝试在临床诊断中寻找导致头痛的自然原因,对于头痛的诊断,首先了解一般情况和病史,包括年龄,性别,情绪,睡眠,职业,用药史,中毒史,家庭史,头痛发生时间,病程,部位,性质,先兆症状,伴随症状,缓解情况等。
  对疼痛敏感的头骨结构,包括头皮,皮下组织,肌肉,筋膜筋膜,骨膜,粘膜,血管,脑膜和神经,是由刺激,拉伸,移位,压迫或血管舒张和痉挛引起的。血管性头痛引起的颅内外动脉扩张或收缩;颅内疼痛敏感组织为牵引或移位导致牵引性头痛;颅骨内外的感觉敏感组织发炎导致脑膜刺激性头痛;颅内和颅外肌肉收缩导致紧张和肌肉收缩头痛;引起疼痛的脑和颈部神经损伤或发炎导致神经炎头痛;耳鼻喉疾病也可引起的疼痛扩散。

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